Dantų implantų rūšys: kaip išsirinkti tinkamą?
Kai gydytojas pirmą kartą pamini žodį implantas, dažniausiai kyla įspūdis, kad tai vienas, standartinis gaminys, tinkamas visiems vienodai. Iš tiesų dantų implantų rūšių esama pačių įvairiausių, besiskiriančių tiek pačia medžiaga, tiek gamintoju, tiek ant jo fiksuojama protezine konstrukcija. Siekiant suprasti, kurį variantą rinktis, pirmiausiai būtina išsami diagnostika, kurios metu gydytojas odontologas įvertina paciento klinikinę situaciją, estetinius lūkesčius bei galimybes.
Kokios būna dantų implantų rūšys?
Nors rinkoje egzistuoja dešimtys implantų sistemų, jas visas galima suskirstyti į tris pagrindines kategorijas – pagal medžiagą, gamintoją ir konstrukciją. Kartu jos padeda susidėlioti pilną vaizdą, kodėl vienas implantas gali tikti, o kitas ne. Nepriklausomai nuo rūšies, verta įsitikinti, kad implantas turi galiojančius kokybės sertifikatus ir atitinka Europos Sąjungoje taikomus medicinos priemonių saugumo standartus.
- Iš ko implantas pagamintas? Šiuo metu rinkoje dominuoja dvi medžiagos: titanas ir cirkonis (cirkonio oksidas). Medžiaga tiesiogiai lemia, kaip implantas prigis prie kaulo, koks bus jo stabilumas, ar nekenks bendrai šypsenos estetikai.
- Kokio gamintojo implantas pasirenkamas? Gamintojai skirstomi į dvi stambias grupes: premium klasės (turinčius ilgametę klinikinę patirtį ir plačiai prieinamus komponentus) bei ekonominės klasės (paprastai siūlančius pigesnius implantus).
- Kokia naudojama konstrukcija? Priklausomai, kiek dantų reikia atkurti, parenkama konkreti konstrukcija. Tai gali būti vienas implantas (ant jo fiksuojant vainikėlį), keli implantai, atkuriant šypseną tiltiniu protezu, arba All-on-4 sprendimas.
Pagal medžiagą: titaniniai ir cirkoniniai implantai
Viena iš pagrindinių kategorijų, pagal kurią skirstomos dantų implantų rūšys, yra medžiaga. Šiuo metu odontologijoje dažniausiai naudojami titaniniai ir cirkoniniai implantai. Abu variantai gali būti patikimi, tačiau jų pasirinkimas priklauso nuo individualios paciento situacijos, estetikos poreikių, dantenų būklės ir gydymo plano.
Titaniniai implantai yra plačiai naudojamas ir ilgametę klinikinę patirtį turintis sprendimas. Titanas yra biologiškai suderinama medžiaga, todėl gali sėkmingai integruotis į žandikaulio kaulą ir užtikrinti stabilų pagrindą būsimam danties atkūrimui. Dėl šios priežasties titaniniai implantai dažnai pasirenkami tiek atkuriant vieną dantį, tiek planuojant sudėtingesnį gydymą.
Cirkonio implantai dažniausiai pasirenkami tada, kai pacientui itin svarbi estetika, ypač priekinėje dantų zonoje. Kadangi cirkonis yra šviesios spalvos, jis gali būti palankus pasirinkimas esant plonesnei dantenų linijai ar siekiant kuo natūralesnio galutinio vaizdo.
Vis dėlto atsakyti, kokius implantus rinktis – titaninius ar cirkoninius – galima tik įvertinus konkrečią klinikinę situaciją. Plačiau apie šių medžiagų skirtumus skaitykite straipsnyje „Titano ar cirkonio implantai: kaip pasirinkti geriausią variantą“.
Premium ir ekonominės klasės gamintojai: kurį rinktis?
Gamintojo pasirinkimas dažnai painiojamas su medžiagos pasirinkimu, tačiau tai du skirtingi klausimai – ir titano, ir cirkonio implantus gamina keliolika skirtingų kompanijų, siūlančių skirtingą kokybę. Premium gamintojai investuoja į ilgalaikius klinikinius tyrimus, implantų paviršiaus apdorojimo technologijas, kurios pagreitina osteointegraciją (implanto sugijimą su kaulu). Tokia investicija yra brangesnė, bet tuo pačiu ir ilgaamžiškesnė.
Ekonominės klasės gamintojai dažnai naudoja panašią bazinę technologiją, tačiau jų klinikinių tyrimų bazė yra mažesnė, taip pat atsiranda rizika, kad prireikus koreguoti protezą originalios sistemos komponentų rinkoje jau nebebus. Todėl žemesnė kaina turėtų būti vertinama kartu su klausimu, kiek metų konkreti sistema jau veikia rinkoje ir ar klinika turi patirties dirbti su ja ilgą laiką.
Straumann ir Nobel Biocare implantų sistemų detalią apžvalgą, palyginus jas su kitų gamintojų pasiūlymais, galite rasti šiame straipsnyje.
Konstrukcijos ir gydymo metodo pasirinkimas praktikoje
Kai trūksta tik vieno danties, renkamasi paprasčiausią ir mažiausiai invazyvų variantą, sriegiant implantą, ant kurio po kelių mėnesių fiksuojamas nuolatinis vainikėlis. Šio sprendimo privalumas paprastas: gretimų sveikų dantų nereikia šlifuoti, priešingai, nei renkantis tiltinį protezą.
Kai trūksta kelių dantų iš eilės, statyti implantą po kiekvienu iš jų nebūtinai racionalu – dažniau pasirenkamas ant implantų tvirtinamas tiltas. Tuomet du ar trys implantai atlaiko protezo konstrukciją, todėl operacijos apimtis sumažėja, o rezultatas išlieka toks pat stabilus.
Kai trūksta daugumos ar visų dantų viename žandikaulyje, dažniausiai svarstomas All-on-4 metodas. Keturi implantai sriegiami strategiškai suplanuota kryptimi, panaudojant tas vietas, kur kaulo yra daugiausiai – todėl kai kuriais atvejais tai gali padėti išvengti augmentacijos. Kai kada laikinas protezas uždedamas jau tą pačią ar kitą dieną, tačiau galutinis, jau visam laikui skirtas protezas tvirtinamas tik tada, kai kaulas su implantais visiškai suauga.
Plačiau apie šią procedūrą, jos trukmę ir kam ji tinka, galite skaityti čia.
Kaip pasirinkti tinkamą implantą savo atvejui?
Galutinis sprendimas priimamas individualios konsultacijos metu – atvykus vizitui gydytojas odontologas įvertina paciento burnos ertmės būklę atlikdamas reikiamas rentgeno ir/ar kompiuterinės tomografijos nuotraukas. Registruotis konsultacijai galite pasirinktoje Vilniaus ar Kauno klinikoje: https://implantacija.lt/registracija/